трель

Вы можете добавить случайно к линии трели. Случайный должен прийти из палитры случайных. В противном случае вы должны использовать текст и переместить его так, чтобы он выглядел так, как будто он принадлежит трелю. Ни один из них не воспроизводится правильно.

Вы также можете прочитать это на английском языке для правильного воспроизведения. https://musescore.org/en/node/277181

Два этапа: нарисовать и заставить звучать.
1) Добавить Staff text из палитры Text и написать там нужный знак. Можете скопипастить прям отсюда:
♭ ♯ ♮
2) Заставить звучать. Незадолго до трели (орнамента) нарисовать ноту с нужным понижением/повышением. В любом месте, только чтобы потом не перебивалась другими нотами. В Инспекторе (F8) снять галочку Play. Сделать невидимой ноту и всё, с ней связанное - штиль, знак альтерации. Это - выделить и нажать "v".
Т.о. нарисованная нота не будет звучать и не будет видима. А её альтерированная высота распространится и на все ноты, которые следуют дальше. Трель, мордент, etc. в том числе.